Jedním z častých dotazů rodičů je, kdy začít řešit problémy s dětskými nožičkami. Má smysl zasahovat už u malých dětí, nebo je lepší počkat, až dítě povyroste?
Rodiče si často všimnou například toho, že dítě:
-
vtáčí špičky při chůzi
-
okopává si palce
-
má vpadlé kotníky
-
nebo se mu jinak mění postavení nohou
Na preventivní prohlídce u pediatra nebo při návštěvě ortopedie se někdy setkají s odpovědí, že dítě stále roste a je vhodné ještě počkat. Jindy mohou rodiče rovnou dostat doporučení na ortopedické vložky.
Jak se na tento problém dívat správně?
Vývoj dětské nohy
Jakmile se dítě začne stavět na nohy a následně chodit, dochází k zatěžování a postupnému formování chodidla i celé dolní končetiny.
Postavení nohou se v průběhu vývoje přirozeně mění. V prvních letech života se mohou objevit různé fáze:
-
v počátcích chůze mají děti často nohy do O
-
později může nastat období X postavení kolen
-
kolem 6. roku věku se většinou postavení dolních končetin postupně stabilizuje
Tyto změny jsou přirozenou součástí vývoje. Pokud se však objeví patologické postavení nebo nesprávný pohybový vzorec, může to ovlivnit další vývoj.
Čím dříve se případný problém začne řešit, tím bývá terapie jednodušší a úspěšnější.
Ortoped vs. fyzioterapeut – rozdílný pohled
Rodiče se někdy mohou setkat s tím, že jejich obavy nejsou při návštěvě ortopeda plně vyslyšeny.
Je to dáno i rozdílným pohledem jednotlivých odborností:
Ortoped se zaměřuje především na:
-
strukturu kostí a kloubů
-
jednotlivé segmenty těla samostatně
Naopak fyzioterapeut hodnotí:
-
funkci pohybového aparátu
-
spolupráci jednotlivých částí těla
-
pohybové stereotypy dítěte
Vyšetření proto bývá komplexnější.
Co by mělo být součástí vyšetření
Při komplexním vyšetření by se mělo hodnotit více faktorů:
-
věk dítěte a vývoj chodidla
-
celková konstituce těla
-
hmotnost dítěte
-
stav svalů a vazů
-
rozsah kloubní pohyblivosti
Důležitá je také analýza pohybu dítěte, například:
-
způsob chůze
-
běh
-
dřep
-
stoj na jedné noze
Součástí vyšetření může být také podoskop, který pomáhá zobrazit zatížení chodidla.
Fyzioterapeut by měl dále posoudit:
-
celkové držení těla
-
pohybové stereotypy
-
typ obuvi, kterou dítě nosí
-
úroveň pohybové aktivity
Proč je důležité řešit potíže včas
Pokud začneme řešit obtíže včas, můžeme zabránit tomu, aby si dítě fixovalo nesprávné pohybové návyky.
U dětí je navíc potřeba počítat s tím, že:
-
rychle rostou
-
jejich tělo se neustále vyvíjí
-
nové dovednosti navazují na ty předchozí
Pokud se problém neřeší, může se nesprávný pohybový vzorec postupně zafixovat a další pohybové dovednosti se pak staví na méně stabilních základech.
Dříve či později se může tělo ozvat například bolestí nohou, kolen, kyčlí nebo zad.
Kdy vyhledat fyzioterapeuta
Pokud máte pocit, že něco není v pořádku, je vhodné být všímavý a nebát se konzultace s odborníkem.
Fyzioterapeut může:
-
zhodnotit skutečný stav chodidel
-
doporučit vhodná cvičení
-
upravit pohybový režim
-
poradit s výběrem vhodné obuvi
Včasná intervence může výrazně pomoci zabránit rozvoji větších obtíží.
Náprava je možná i u starších dětí
Pokud máte starší dítě a bylo vám dříve řečeno, že není potřeba nic řešit, není důvod k obavám.
Náprava je možná i u starších dětí, a dokonce i u dospělých.
Je však potřeba počítat s tím, že:
-
náprava může trvat déle
-
je nutná pravidelnost cvičení
-
důležitá je důslednost
Při správném přístupu je však možné dosáhnout velmi dobrých výsledků.
Vaše Spokonožka
(zdroj foto: fotoarchiv autorky)