Lidská ruka - funkce a klenby

V jednom z našich článků jsme se věnovali vývoji dětské ruky a jejím prvním pohybům. Obratnost ruky je úzce spojena s obratností jazyka, mluvidel a tím i s vývojem řeči. Tyto funkce řídí dominantní mozková hemisféra, která postupně dozrává.

Proto je důležité, aby děti do jednoho roku rozvíjely obě ruce symetricky.

Jemná motorika – tedy rozvoj ruky – má přímý vliv na rozvoj řeči i myšlení. Ústa jsou prvním poznávacím orgánem dítěte a hrají zásadní roli ve zvládnutí jemně-motorické dovednosti, kterou je řeč.

Během prvního roku života se z ruky sevřené v pěst, se kterou se všichni rodíme, stává obratný nástroj. Jedinečnost lidské ruky spočívá zejména ve funkci palce – konkrétně v jeho opozici.

Opozice palce je typická lidská vlastnost a základ precizní manipulace.

obr. 1+2 ruka dospělého

Anatomie lidské ruky

Ruku a zápěstí tvoří celkem 27 kostí:

• 14 článků prstů (palec má pouze dva),

• 5 záprstních kostí,

• 8 kostí zápěstních.

Z funkčního hlediska sem patří i kosti předloktí – kost vřetenní a loketní.

Tyto kosti jsou spojeny přibližně 28 klouby, včetně skloubení mezi vřetenní kostí a zápěstím.

Ruka je koncový úsek horní končetiny, který umožňuje člověku interakci s okolím a manipulaci s předměty.

obr. 3 opěrná funkce ruky               obr.4 manipulační funkce ruky

Funkce lidské ruky

Ruka má čtyři hlavní funkce:

• manipulační

• smyslovou

• komunikační

• opěrnou

Základem manipulační funkce je úchop. Úchop je ohnutí prstů doprovázené opozicí palce.

Postupně se vyvíjejí různé typy úchopů:

• úchop do špetky (palec proti prostředníku a ukazováku),

• pinzetový úchop (palec proti ukazováku naplocho),

• klešťový úchop (mezi špičky ohnutého palce a ukazováku).

Právě vývoj úchopu je klíčový pro jemnou motoriku, grafomotoriku i školní připravenost.

obr. 5+6 dětské ruce

Pohyby ruky a zápěstí

Ruka a zápěstí umožňují velké množství pohybů:

• pokrčení a natažení prstů,

• roztažení a přitažení prstů,

• opozici palce,

• pohyb zápěstí směrem k malíku (ulnární dukce),

• pohyb směrem k palci (radiální dukce),

• dorzální flexi (ohnutí směrem ke hřbetu ruky),

• palmární flexi (ohnutí směrem k dlani),

• cirkumdukci (krouživý pohyb).

Tato komplexnost umožňuje rukám vykonávat jak hrubé, tak velmi jemné pohyby.

obr. 7+8+9 úchop kulatého předmětu dětská X dospělá ruka

Klenby ruky – stejně důležité jako klenby nohy

Možná víte, že pro správnou funkci nohy je zásadní systém kleneb.
Ale věděli jste, že i ruka má svůj systém kleneb?

Klenby ruky jsou důležité pro:

• stabilitu,

• opěrnou funkci,

• správný úchop,

• rozložení tlaku.

Stejně jako u nohy rozlišujeme:

Podélnou klenbu ruky

Probíhá 2. a 3. záprstní kostí a 2. a 3. prstem. Je pevně spojena se zápěstím.

Příčnou klenbu ruky

Je tvořena dvěma oblouky:

• první je tvořen distální řadou zápěstních kůstek (rigidní část),

• druhý prochází skloubením mezi kostmi záprstními a zápěstními.

Centrem příčné klenby je kost hlavatá (os capitatum).

Funkční klenba umožňuje kopulovité postavení dlaně – to je zásadní například při úchopu kulatého předmětu.

Opěrná funkce ruky

Klenba ruky je velmi důležitá pro opěrnou funkci.

Využíváme ji:

• u dětí při lezení,

• při vzpěru o horní končetiny,

• u dospělých při sportu (plank, kliky, jóga),

• při práci rukama.

Narušení klenby nebo přetížení ruky může vést k bolestem zápěstí, prstů i předloktí.

obr. 10+11 ošetření měkkých tkání v oblasti předloktí

Péče o ruce

Ruce používáme denně – často jednostranně a přetěžovaně.

Přetížení může způsobit:

• bolesti prstů,

• syndrom přetížení zápěstí,

• napětí v předloktí,

• obtíže v oblasti lokte či ramene.

Je důležité:

• pravidelně mobilizovat klouby prstů,

• protahovat svaly předloktí,

• pečovat o měkké tkáně,

• a vnímat, že horní končetina je součástí celého pohybového řetězce.

Horní končetina je funkčně propojena s páteří – proto je vždy nutné řešit tělo jako celek.

Shrnutí

Lidská ruka je jedinečný nástroj.
Díky opozici palce, systému kleneb a komplexnímu zapojení svalů umožňuje precizní manipulaci i stabilní oporu.

Rozvoj jemné motoriky, úchopu a správné funkce ruky ovlivňuje nejen pohyb, ale i řeč, myšlení a soustředění.

Proto si naše ruce zaslouží pozornost – od dětství až po dospělost.

Vaše Spokonožka

(foto zdroj: fotoarchiv autorky)