Příchod na svět je pro dítě náročná a stresová událost. Ne každý porod probíhá hladce a některé děti si mohou již od narození nést funkční blokády, které – pokud nejsou rozpoznány a řešeny – mohou ovlivnit jejich pohybový projev i psychomotorický vývoj.
V této souvislosti se v posledních letech objevují pojmy KiSS a KiDD syndrom.
Je důležité zdůraznit, že se nejedná o strukturální deformity páteře či kloubů, ale o funkční poruchy koordinace, svalové rovnováhy a pohybové kontroly.
KiSS syndrom
(Kinematic Imbalance due to Suboccipital Stress)
Tento soubor příznaků popsal v roce 1991 německý chirurg Heiner Biedermann.
KiSS syndrom označuje funkční blokádu horní krční páteře a skloubení mezi lebkou a prvními krčními obratli. Jedná se zejména o:
-
omezení kývavého pohybu mezi lebkou a 1. krčním obratlem,
-
omezení rotačního pohybu mezi 1. a 2. krčním obratlem.
Pokud není tato blokáda rozpoznána, může se projevit asymetrickým držením těla, nerovnováhou svalového napětí a omezenou kvalitou pohybu.
Jak se může KiSS projevovat?
U miminek se mohou objevit například:
-
výrazná asymetrie hlavičky a trupu,
-
preferování jedné strany,
-
časté záklony,
-
nechuť k poloze na bříšku,
-
obtíže s přisátím či kojením,
-
zvýšená dráždivost a plačtivost,
-
citlivost na určité polohy.
Tyto projevy mohou být snadno zaměněny za běžné obtíže kojeneckého období (koliky, „náročné miminko“).
Možné příčiny
Funkční blokáda může vzniknout:
-
již během těhotenství vlivem omezeného prostoru v děloze,
-
při náročném porodu (tah za hlavičku, tlak na břicho, použití nástrojů),
-
při dlouhém nebo velmi rychlém porodu.
KiDD syndrom
(Kinematic Imbalance Dyspraxia and Dysgnosia)
Pokud není funkční blokáda horní krční páteře v kojeneckém věku řešena, může mít vliv na další vývoj a v pozdějším věku se projevit jako KiDD syndrom.
-
Dyspraxie znamená sníženou schopnost koordinovaného pohybu.
-
Dysgnosie označuje obtíž při zpracování a propojení smyslových vjemů.
U starších dětí se mohou objevit:
-
opožděný psychomotorický vývoj,
-
potíže s rovnováhou a koordinací,
-
časté bolesti hlavy,
-
hyperaktivita či neklid,
-
potíže se soustředěním,
-
poruchy spánku,
-
nesprávné držení těla.
Některé děti mohou mít také potíže s rozvojem řeči, výslovností nebo koncentrací při nástupu do školy.
Obtíže se často zvýrazní ve chvíli, kdy jsou na dítě kladeny vyšší pohybové nároky – například při jízdě na kole, chůzi v terénu nebo při sportu.
Vliv na pohybový vývoj
Horní krční páteř hraje zásadní roli v řízení držení těla. Pokud je její funkce narušena:
-
osa těla bývá asymetrická,
-
hlava se nepohybuje nezávisle na trupu,
-
zvyšuje se napětí pojivových tkání,
-
dochází k poruše biomechaniky kloubů.
Dítě si pak buduje další pohybové stereotypy na nesprávném základě.
Často lze pozorovat:
-
plazení místo lezení,
-
vynechání fáze lezení,
-
oslabený hluboký stabilizační systém,
-
předčasnou vertikalizaci,
-
nekoordinovanou chůzi.
Lezení je přitom zásadní pro posílení hlubokého stabilizačního systému a koordinaci mezi horní a dolní polovinou těla.
Co je nejdůležitější?
Nejdůležitější je:
-
včasné rozpoznání problému,
-
nepodceňování výrazné asymetrie,
-
vyhledání zkušeného fyzioterapeuta či odborníka pracujícího s dětskou motorikou.
Počet ošetření je individuální. Při správném vedení terapie bývají změny v pohybu a celkovém projevu dítěte poměrně rychle patrné.
Důležité upozornění
Je potřeba dodat, že KiSS/KiDD syndrom není oficiálně uznávanou diagnózou ve všech medicínských klasifikacích. Proto je vždy důležité komplexní vyšetření dítěte a vyloučení jiných příčin obtíží.
Každé dítě si zaslouží kvalitní start do pohybu.
Včasná práce s asymetrií může zásadně ovlivnit celý jeho další vývoj.
Vaše Spokonožka