SKOLIÓZA

Mnoho lidí přichází k fyzioterapeutům s bolestmi zad a domnívají se, že mají problémy s lordózou, kyfózou nebo skoliózou. Zatímco lordóza a kyfóza jsou přirozená zakřivení páteře, skolióza je patologická změna jejího tvaru.

Co tedy skolióza vlastně znamená? Je to trojrozměrná deformace, kde se páteř vychyluje do stran a současně rotuje. Nejčastěji se vyskytuje v hrudní části páteře a bývá diagnostikována v dětství nebo dospívání. Skolióza může mít neznámou příčinu (idiopatická), ale může se také objevit v důsledku neurologických onemocnění nebo po úrazech a operacích.

Jak skoliózu rozpoznat a jaké jsou druhy? 

Rozlišujeme nestrukturální skoliózu, která není fixována a může být způsobena nerovnoměrným zatížením páteře, například zkratem dolní končetiny či kořenovým drážděním. Po odstranění příčiny se tělo může vrátit do správného postavení. Naopak strukturální skolióza je nevratná, s trvalými změnami v zakřivení a rotaci obratlů.

#ShowMore#

Diagnostika skoliózy začíná pozorováním asymetrií na těle:

• Různá výška ramen a lopatek, lopatky odstávající od hrudníku.
• Nerovnoměrné postavení hrudníku, asymetrie prsou u dívek.
• Šikmé postavení pánve a bolesti zad.
• Nerovnoměrné thorakobrachiální trojúhelníky a úklon těla do strany.
• Při předklonu nestejná výška lopatek a patrný hrb (gibbus).
• Asymetrické držení těla ovlivňuje i dolní končetiny.

Skolióza a její širší dopady

Skolióza není jen problém struktury páteře. 

Její vliv se šíří do dalších systémů těla a může výrazně ovlivnit psychickou pohodu, zvláště u dospívajících, kteří se mohou cítit odlišní. Tito mladiství často bojují s přijetím korzetu nebo pravidelného cvičení kvůli studu. Skolióza se posuzuje podle úhlu zakřivení páteře, měřeno pomocí Cobbsova úhlu. 

Při úhlu do 20° se doporučuje sledování a cvičení, mezi 20–40° je indikováno nošení korzetu, a nad 50° může být nutná operace.

Fyzioterapie jako klíč k úspěchu

Aktivní účast pacienta je klíčová. Pravidelné cvičení, aktivní životní styl a používání terapeutických pomůcek pomáhají udržet páteř v lepší kondici a předcházet bolestem.  Fyzioterapie zahrnuje také protažení svalů, manuální techniky a využití specifických metod jako je DNS, Vojtova metoda či Schrothova metoda. Cílem je zlepšení mobility, stabilizace svalového korzetu a vyrovnání svalových dysbalancí.

Přečtěte si náš blogový článek: Asymetrie není žádoucí - proč nás zajímá zatížení a práce našeho těla? 

Vhodné cviky při skolióze

 Šikmý sed

Výchozí pozice: Posaďte se se do šikmého sedu, jedna dolní končetina směřuje před tělo, druhá je za tělem. Přední dolní končetina je při cvičení aktivní. Pohyb: Snažte se bez pomocí horních končetin dostat ze sedu do napřímení, jednodušší varianta je s napřímeným trupem v mírném předklonu, cílem je však zvednout se ve svislé pozici.

Vypodložení hrudníku vleže na boku

Výchozí pozice: Leh na boku na straně křivky, nachystáme si srolovaný ručník, deku nebo váleček. Pohyb: Při lehu na boku si do oblasti křivky dáme srolovaný ručník, necháme tlakem působit a protahovat stažené a přetížené měkké tkáně, plynule dýcháme, pro větší intenzitu protažení si můžeme vzpažit a protáhnout horní končetinu.

Protažení do diagonály vkleku

Výchozí pozice: Klek na čtyřech. Srovnáme si ruce pod ramena a kolena po kyčle. Hlava je v prodloužení páteře a soustředíme se na aktivní střed těla. Nepropadáme se v bedrech. Pohyb: Pomalu a plynule vytahujeme diagonálně horní a dolní končetinu do protažení. Volně dýcháme a střídáme strany.

Napřímení páteře ve stoji u stěny

Výchozí pozice: Postavíme se ke stěně. Snažíme se opřít o paty, hýždě, hrudník a hlavu. Pohyb: V této pozici je cílem udržet co nejvíce napřímené tělo a dostat se do kontaktu s výše uvedenými body.

Více cviků na skoliózu najdete v tištěné i elektronické verzi Cvičebníku.